Иммуноглобулин после укуса клеща — экстренная профилактика

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита — это препарат, содержащий готовые антитела к вирусу. В отличие от вакцины, которая заставляет организм вырабатывать собственную защиту, иммуноглобулин даёт немедленную, но временную защиту. Его применяют как экстренную меру для непривитых людей после укуса клеща.

Когда вводят иммуноглобулин

Препарат эффективен только при введении в первые 72 часа (трое суток) после укуса клеща. Чем раньше сделана инъекция, тем выше её защитный эффект. После 72 часов введение иммуноглобулина не рекомендуется, поскольку оно уже не предотвратит заражение, а в некоторых случаях может утяжелить течение болезни.

Иммуноглобулин вводят в следующих ситуациях: человек не привит от клещевого энцефалита, вакцинация не завершена (поставлена только одна доза), либо клещ был обнаружен в эндемичном по энцефалиту районе. Если анализ клеща показал наличие вируса энцефалита, введение препарата проводится в обязательном порядке.

Эффективность

По данным исследований, введение иммуноглобулина в первые сутки после укуса снижает риск развития клещевого энцефалита на 80–95%. На вторые сутки эффективность падает до 60–70%, а на третьи — ещё ниже. Защитное действие препарата длится около 4 недель, после чего антитела выводятся из организма.

Где получить

Иммуноглобулин вводят в травмпунктах и приёмных отделениях больниц. В эндемичных районах в сезон активности клещей (апрель–октябрь) препарат обычно есть в наличии. Введение проводится врачом после осмотра и сбора анамнеза. Детям препарат вводят в тех же учреждениях с расчётом дозы по массе тела.

Стоимость

В ряде регионов иммуноглобулин вводят бесплатно по полису ОМС, особенно детям и в эндемичных зонах. В остальных случаях стоимость зависит от массы тела пациента, поскольку доза рассчитывается индивидуально: примерно 1 мл на 10 кг веса. Ориентировочная стоимость для взрослого — от 3000 до 7000 рублей. Страхование от укуса клеща, которое стоит 300–500 рублей в год, обычно покрывает расходы на иммуноглобулин.

Альтернативы

При невозможности ввести иммуноглобулин врач может назначить противовирусные препараты. Йодантипирин — отечественный препарат, применяемый для экстренной профилактики клещевого энцефалита у взрослых. Его начинают принимать сразу после укуса по убывающей схеме в течение 9 дней. Однако доказательная база по эффективности йодантипирина слабее, чем по иммуноглобулину, поэтому при наличии выбора предпочтение отдаётся иммуноглобулину.

Важно помнить: ни иммуноглобулин, ни йодантипирин не защищают от боррелиоза и других бактериальных клещевых инфекций. Для профилактики боррелиоза врач может назначить курс антибиотиков.

← Все вопросы